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那須の高齢者住宅移住が示す50代からの地域で支え合う老後設計

by 河野 彩花
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那須移住が老後設計の論点になる背景

栃木県那須町の「那須まちづくり広場」は、旧小学校を使った高齢者向け住宅と地域交流拠点が一体になった場所です。単なる移住先や介護施設ではなく、住まい、食、文化、介護、仕事、交流を同じ敷地に重ねている点に特徴があります。

この事例が50代から注目されるのは、老後の住まい選びが「介護が必要になってから探すもの」では済まなくなっているためです。内閣府の令和7年版高齢社会白書によれば、2024年10月1日時点の日本の高齢化率は29.3%、75歳以上人口は2,078万人です。長く生きる時代には、健康な時期、少し支援が必要な時期、介護が必要な時期をどうつなぐかが生活設計の中核になります。

那須町はこの課題がより早く表れています。町の第9期高齢者福祉・介護保険事業計画では、2023年9月1日時点の高齢化率を42.4%とし、2040年には50%を超える見込みとしています。観光地として知られる那須で起きている住まいの実験は、地方移住の美談ではなく、人口構造の変化に先回りする生活インフラの試みとして読む必要があります。

旧小学校を暮らしの拠点に変えた那須モデル

サ高住制度が約束する範囲

サービス付き高齢者向け住宅、いわゆるサ高住は、国土交通省と厚生労働省が所管する高齢者住まい法に基づく登録制度です。国土交通省は、バリアフリー構造などを備え、介護・医療と連携して高齢者を支援する住宅を確保する目的で制度を創設したと説明しています。

制度上の必須サービスは、状況把握、つまり安否確認と生活相談です。サービス付き高齢者向け住宅情報提供システムの説明でも、居室の広さや設備、バリアフリーといったハード面に加え、ケアの専門家による安否確認と生活相談を提供する住宅だとされています。2026年4月末時点の登録件数は8,326件、戸数は291,216戸です。

ただし、サ高住は「介護付き老人ホーム」と同じ意味ではありません。食事、入浴介助、通院同行、看取り支援、医療連携の内容は住宅ごとに異なります。長崎市の制度説明でも、入居者の要件は60歳以上の者、または要介護・要支援認定を受けている者などとされ、各住宅の登録情報を確認することが前提です。50代で考える場合は、すぐ入居できるかではなく、60代以降の住み替え先を早めに見極める準備として捉えるのが現実的です。

住まいと地域機能を重ねる設計

那須まちづくり広場は、2018年に那須町の旧朝日小学校跡地を借り受けて開設されました。会社概要によれば、2021年に交流ホール、コミュニティカフェ、マルシェ、ゲストハウス、ギャラリーなどが開き、2022年に多世代賃貸住宅、地域密着型通所介護、児童発達支援・放課後等デイサービス、就労継続支援B型などが加わってグランドオープンしています。

自立型の「ひろばの家・那須1」は、2023年1月に49戸が入居開始し、2025年1月に32戸が加わりました。合計81戸の自立型サ高住が、旧校舎を中心とする地域施設と並ぶ形です。高齢者住宅を敷地の奥に閉じるのではなく、カフェやマルシェ、ギャラリー、ホールと同じ日常動線に置く設計が、那須モデルの核心です。

この配置には生活習慣上の意味があります。高齢期の健康管理は、薬や健診だけで完結しません。毎日少し歩く、誰かにあいさつする、食材を選ぶ、趣味の場に顔を出す、といった小さな行動が身体活動と心理的安定を支えます。施設の中でケアを完結させるより、暮らしの場に自然な外出理由を埋め込むほうが、介護予防の視点では合理的です。

介護期まで見据えた短い移動距離

那須まちづくり広場の特徴は、自立期だけを想定していない点にもあります。公式案内では、自立の方向けの「ひろばの家・那須1」に加え、介護の方向けの「ひろばの家・那須2」、医療従事者が対応する「みとりえ那須」、通所介護事業所などが徒歩数分の距離にあると説明されています。

ワンランド株式会社の資料では、「ひろばの家・那須2」は要介護認定の要介護度1以上などを入居条件とする介護型のサービス付き高齢者向け住宅で、居室総数は26室です。同社の定期巡回・随時対応型訪問介護看護は、那須まちづくり広場内に事務所を置き、24時間365日の対応を掲げています。

高齢期の住み替えで負担が大きいのは、体調変化のたびに人間関係、医療・介護事業者、買い物動線を作り直すことです。自立型から介護型、通所介護、訪問介護看護へと近距離でつながる仕組みは、本人の心理的負担だけでなく、家族の意思決定負担も下げます。特に単身者や子どもが遠方にいる世帯では、この「生活圏を変えずに支援を厚くする」設計が大きな価値になります。

50代から住まいを選び直す健康上の合理性

孤立を防ぐ「弱い結びつき」の効用

50代で老後の住まいを考えることに抵抗を覚える人は少なくありません。しかし、健康・生活面から見ると、住み替えは体力があり、判断力が安定し、地域になじむ時間が残っている時期ほど成功しやすいです。転居後に買い物、通院、趣味、近所づきあいを作るには、思った以上にエネルギーが必要です。

社会的孤立は健康リスクとしても無視できません。J-STAGEで公開されているAGESコホート研究では、同居者以外との対面・非対面交流が月1回未満の高齢者は、毎日頻繁に交流する群と比べ、要介護2以上、認知症、早期死亡に至りやすいことが示されています。交流が多ければ必ず健康になるという単純な話ではありませんが、交流の乏しさがリスク要因であることは重く受け止めるべきです。

ここで重要なのは、濃密な共同生活ではなく「弱い結びつき」です。毎日同じ食卓を囲む必要はありません。カフェで顔を合わせる、マルシェで野菜を買う、イベントで手伝う、送迎車で一緒になる、といった緩い接点でも、孤立を防ぐきっかけになります。那須まちづくり広場のように、住民以外も利用する場所が敷地内にある設計は、閉じた高齢者コミュニティになりにくい点で意味があります。

社会参加を続けるための環境設計

社会参加はフレイル予防の観点でも重要です。JAGESの2016〜2019年縦断研究では、28市町の高齢者59,545人を分析し、スポーツ、趣味、ボランティア、自治会、学習・教養、特技や経験の伝達などの参加がある人ほど、3年後のフレイル発症リスクが低い傾向を示しました。趣味やスポーツだけでなく、仕事や地域の役割も健康資源になり得ます。

厚生労働省も、地域づくりによる介護予防について、市町村が地域づくりを通じて効果的・効率的に介護予防へ取り組むことを支援すると説明しています。これは、筋力トレーニングだけを介護予防と見る考え方から、外出、役割、会話、食事、居場所を含めた生活全体を整える考え方への変化です。

那須まちづくり広場では、住まいの近くにカフェ、マルシェ、ギャラリー、ホール、デイサービス、多世代住宅があります。これらは便利な付帯施設であると同時に、社会参加の入口です。移住者が地域へ一方的にサービスを受けに行くのではなく、できる範囲で働く、手伝う、学ぶ、教える余地があることが、老後の自立感を支えます。

費用と契約を見極める実務視点

一方で、サ高住選びを「温かそうなコミュニティ」という印象だけで決めるのは危険です。国のFAQでは、事業者が入居者から受け取れる金銭は敷金、家賃、サービスの対価のみであり、権利金、礼金、更新料などは禁止されています。また、入居契約までに登録事項や契約内容を説明する義務があります。

確認すべき項目は、月額費用だけではありません。家賃、共益費、生活支援サービス費、食費、介護保険サービスの自己負担、医療費、通院交通費、ペット飼育費、冬季の光熱費を分けて見ます。前払い金がある場合は、返還ルール、償却期間、死亡時・退去時の扱い、保全措置を必ず確認します。

さらに、介護が必要になった場合の追加費用も重要です。自立型の住宅に入っても、要介護度が上がれば訪問介護、訪問看護、福祉用具、通所介護、食事支援が必要になります。介護保険内で賄える範囲と、自己負担になる生活支援を分けて把握しておかないと、移住後の家計が崩れます。50代の段階では、現在の資産額だけでなく、年金見込み、退職金、持ち家売却、家族への支援余力まで含めて試算することが必要です。

那須モデルを選ぶ前に確認したい制約条件

那須のような自然豊かな地域への移住には、都市部とは違う制約があります。車を手放した後の移動、冬季の寒さ、通院先までの距離、救急搬送時の医療圏、買い物の頻度、家族が訪ねやすい交通手段は、見学時に必ず確認したい項目です。那須町の住民基本台帳人口は2026年6月欄で23,056人、世帯数10,876です。地域資源が豊富でも、都市部の密度とは前提が違います。

もう一つの注意点は、人間関係の距離感です。緩やかなつながりを魅力に感じる人もいれば、地域イベントや顔の見える関係を負担に感じる人もいます。高齢者住宅に地域開放型の施設が併設されている場合、にぎわいが安心になる人と、静けさを求める人で評価が分かれます。見学では、昼と夕方、平日とイベント日など、複数の時間帯を見るのが望ましいです。

また、看取りや医療支援の言葉にも幅があります。「最期まで暮らせる」という理念があっても、実際に対応できる医療処置、夜間の看護体制、認知症が進んだ場合の受け入れ、重度介護時の住み替え条件は施設ごとに異なります。理念、契約書、重要事項説明書、登録情報、医療機関連携の実態を照合し、できることとできないことを確認する姿勢が欠かせません。

住まい選びを健康戦略に変える視点

那須まちづくり広場の事例が示すのは、高齢者住宅を「終の棲家」としてだけでなく、健康寿命を支える生活環境として選ぶ視点です。住まいの近くに食、文化、仕事、介護、交流があることは、単なる便利さではありません。日々の小さな外出と会話を生み、孤立を防ぎ、フレイル予防につながる可能性があります。

50代で考えるべきことは、すぐ移住するかどうかではなく、自分がどのような支援を受け、どのような役割を持ち、どの程度の距離感で人と関わりたいかを言語化することです。都市部に住み続ける選択も、地方のサ高住を選ぶ選択も、正解は一つではありません。

見学時は、建物の美しさよりも日常の動線を見ます。買い物に行けるか、散歩したくなる道があるか、食事が合うか、医療と介護の相談先が明確か、住民以外との接点があるか。この確認を早めに始めるほど、老後の住まい選びは「迫られる決断」ではなく「自分で選ぶ生活設計」に変えられます。

参考資料:

河
河野 彩花

健康・ライフスタイル

医療・健康・食の最新動向を、エビデンスに基づいて発信。管理栄養士の資格を活かし、生活に役立つ健康情報を届ける。

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